Губернатор Чиркунов не замечает людских страданий

Я с ужасом вспоминаю тот июльский вечер тридцатилетней давности. В пятницу вечером раздался звонок в моей пермской квартире. Директор Шушпанского леспромхоза П.Ф.Антипьев сообщил тревожную весть - на лесовозной узкоколейной железной дороге столкнулся тепловоз с мотовозом, и пострадало 19 человек. Многие из них отправлены в больницу поселка Верхнечусовские Городки. Я, как главный инженер Всесоюзного лесопромышленного объединения " Пермлеспром ", доложил о групповом несчастном случае, связанном с производством, в Министерство лесной и деревообрабатывающей промышленности СССР, ЦК отраслевого профсоюза, прокуратуру, и немедленно выехал в Шушпанский леспромхоз.
Когда я приехал в Верхнечусовские Городки, была уже поздняя предсубботняя ночь. Первым долгом я отправился в больницу, где находились пострадавшие. Несмотря на поздний час и, считай, наступивший уже субботний выходной день, весь медицинский персонал больницы был на своих рабочих местах. Здесь же находилось много родственников пострадавших. Наблюдалась деловая больничная суета: шли операции, велись перевязки, с повышенной нагрузкой работал рентген. Короткая встреча с руководством больницы пока ничего не прояснила - мне сказали, что есть несколько человек тяжелых, но постараемся сделать все от нас зависящее. И сделали, всех вылечили. Поэтому групповой несчастный случай был зафиксирован в отчетах, как без смертельного исхода. И только, благодаря верхнечусовским медикам, я удержался в своей должности - на совместном заседании коллегии министерства и президиума ЦК отраслевого профсоюза мне был объявлен строгий выговор. Вот почему я еще так, что называется, близко к душе воспринимаю те сигналы, которые идут в краевой совет ветеранов из Верхнечусовских Городков.
Передо мной письмо председателя совета ветеранов поселения Верхнечусовские Городки П.В.Михалева, датированное августом 2006 года. Он обращается в краевой совет ветеранов от имени жителей не только своего поселения, но и тех трех сельских поселений, которые обслуживаются больницей, расположенной в Верхнечусовских Городках - Никифоровского (11 населенных пунктов), Сельского (6 населенных пунктов) и Комарихинского (7 населенных пунктов). Всего эта больница обслуживает 31 населенный пункт с общей численностью населения 8500 человек. Населенные пункты находятся на расстоянии от 30 и более километров от больницы, к которой прикреплены, и в пределах 75 километров от районной больницы. Многие деревни не имеют проезжих дорог ни летом, ни зимой. Если раньше в них были лошади и человека можно было доставить до фельдшерско-акушерского пункта или больницы, то теперь такая возможность утеряна. Люди оставлены на произвол судьбы и, похоже, что никому до них нет дела.
Если раньше больница в Верхнечусовских Городках имела хирургическое, детское, гинекологическое отделения, то теперь остался только стационар на 10 круглосуточных коек и 5 коек дневного пребывания. Все остальное закрыто. Этих мест не хватает, многие больные вынуждены неделями ждать своей очереди, чтобы пройти курс лечения. По состоянию здоровья не каждый имеет возможность поехать в районную больницу. Да и нет никакой гарантии, что его там возьмут на лечение. К тому же это немалые расходы. Чтобы сделать перевязку, человеку надо ехать в г. Чусовой, терять целый день и только на дорогу израсходовать 200 рублей. К тому же следует иметь ввиду, что рейсовые автобусы ходят только три раза в неделю, включая выходные дни. Если добираться по железной дороге, то надо выехать из Верхнечусовских Городков в 4 часа 30 минут, а вернуться обратно можно только в 18 или в 22 часа 30 минут. А если человек проживает, скажем, в деревнях Пеньки, Заозерье или других, то ему на поездку надо затратить не один день, а три, да еще с двумя ночлегами в Верхнечусовских Городках. Это только один из многочисленных примеров. Вот к чему привела оптимизация, реструктуризация и модернизация медицинского обслуживания, о полезности которой не устает говорить губернатор края Олег Чиркунов. Жители же оценивают эту полезность с обратным знаком.
О необходимости развития, а не сокращения медицинского обслуживания в зоне Верхнечусовских Городков свидетельствуют такие статистические данные. В 2004 году больница обслуживала 8051 человека, а в 2005 году- 8007 человек. Количество посещений по поликлинике в 2003 году составило 34691 человек, в 2004 году- 31655 человек, в 2005 году- 32385 человек. В 2005 году еще при 21 койке круглосуточного и 4 койках дневного пребывания занятость коек составила 341,8 дня. Значит, потребность есть. А если так, то надо сохранять потенциал больницы и даже развивать его, а не сокращать, как это делают ретивые чиновники.
Хочу, чтобы у читателей не сложилось мнения о том, что поселенческий совет ветеранов безмолствовал и все свои невзгоды выплеснул в письме, направленном в краевой совет ветеранов. В письме сказано, куда он обращался. Поэтому есть смысл обнародовать, как реагировали чиновники на такие обращения.
Депутат Законодательного собрания Пермской области Б.И.Светлаков по накатанной годами колее направил обращение в областное управление здравоохранения, которое по выверенной годами формальной схеме ответило:- норматив по стационарной службе для жителей Верхнечусовских Городков соответствует 7 круглосуточным койкам. Что можно сказать, если господин Ш.А.Биктаев, подписавший ответ, за формальным нормативом разучился видеть живых людей с их повседневными заботами. Вот поселить бы Шамиля Ахметхадиевича в д. Пеньки и, образно говоря, привязать к этому нормативу, возможно, у него возобладало бы чувство тревоги за людей, за которых он, как медик, по долгу службы несет ответственность. Как никак, а по статусу он - не простой смертный, а государственный служащий социального государства со всеми вытекающими отсюда последствиями. А дальше и.о. начальника управления здравоохранения Биктаев в ответе начал философствовать. К примеру, "совместно с ПОФОМС рассматривается вопрос о введении новых тарифов для этих отделений ", "вопрос о предоставлении специализированной и экстренной медицинской помощи для жителей поселка решается за счет утверждения маршрутизации потока больных в лечебные учреждения г. Чусового и приобретения реанимобиля для транспортировки тяжелых больных", "вопрос об открытии медико-социальных коек прорабатывается с департаментом социальной защиты населения и будет решаться в зависимости от финансового обеспечения этой отрасли". Одним словом, ответ - формальные отписки и сказки про белого бычка.
Безрезультативными остались обращения к депутату Государственной Думы В.Б.Савастьяновой, депутату Законодательного собрания Пермской области А.Р.Кузяеву, бывшему главе администрации г.Чусового В.Ф. Бурьянову и нынешнему Н.И. Симакову.
Особую тревогу вызывают здания поликлиники и больницы. Послушаем депутата Земского собрания г. Чусового Амира Хисматулина: "В качестве председателя Комиссии по работе с поселениями, есть такая в Земском собрании района, я приехал в Верхнечусовские Городки вместе с депутатом Валерием Владимировичем Балховских. Это такой беспокойный человек! Когда он шел на выборы, то, как это ни парадоксально звучит, самый близкий ему человек - мама не желала ему победы. "Хоть бы не прошел! - говорила она. - А то станет депутатом и весь издергается: всех пожалеть, всем помочь! А при нашей нищете разве решишь десятилетиями копившиеся проблемы?!" но Валерий Владимирович прошел. Мама - Августа Ивановна - оказалась права: все болевые точки Верхнечусовских Городков, Успенки, Никифорово и других селений, входящих в округ 16, стали его болевыми точками.
Целью нашей поездки было посещение Верхнечусовской больницы. Она обслуживает в пределах 8 тысяч человек, из которых более 1,5 тысяч - дети и 2,5 тысячи человек - работающий люд. Персонал больницы крайне озабочен: в 2004 году, при проведении лицензирования больницы, заключение Ростпотребнадзора на ее работу было дано с условием капитального ремонта зданий в течение года. Из-за отсутствия средств условие не было выполнено. Районная власть выделила на ремонт тогда 250 тысяч рублей, которые на сегодняшний день почти полностью освоены, а в бюджет 2006 года на ремонт прежняя городская Дума ни рубля не включила. Таким образом, может возникнуть ситуация, при которой 8 тысяч человек, проживающих в радиусе обслуживания 30 км, останутся без квалифицированной медицинской помощи. О том, что редкий селянин поедет на прием и лечение в город - нечего и говорить: для нас, живущих в Чусовом, цена автобусного билета 7 рублей кажется высокой, а уж жителю села или деревни, где самые богатые - это пенсионеры и работники бюджетной сферы, денег не то что на лечение, на проезд не найти! Он ведь ни семь рублей стоит.
Ясно, что сам депутат финансовыми средствами не обладает. Но к решению проблем он может привлечь общественное внимание, просить о поддержке коллег по депутатскому корпусу и с их помощью добиться включения в бюджет предстоящего года расхода на капитальный ремонт. В.В. Болховских решил использовать все механизмы.
С главным врачом Аллой Ливерьевной Сальниковой мы обошли весь больничный комплекс, включающий в себя как поликлинику, так и стационар. И до поездки я не ожидал здесь увидеть ни современного диагностического оборудования, ни кафельных стен и полов, ни евродизайна - ведь в России живем, не в Америке, но увиденная СВЕРХУБОГОСТЬ просто потрясла. Другого слова и другой оценки состояния материальной части больнице нет смысла подбирать. Обшарпанные стены, полы, по которым опасно ходить, нависшие потолки (особенно в рентген - кабинете), дряхлая мебель - и это в стране, имеющей громадный золотовалютный резерв, входящей в элитный клуб восьми наиболее развитых государств мира, в стране отметившей 61-ю годовщину Победы над фашизмом! Впечатление - будто только вчера закончилась война, а потому денег на нормальную работу больницы попросту нет!
Одноэтажное здание поликлиники и двухэтажное здание стационара были построены в 1958 году. Почти 50 лет назад! Всего - то через 13 лет после окончания Великой Отечественной войны, отбросившей экономику Советского Союза на десятилетия назад! Почему тогда в условиях тотальной бедности, власть могла заботиться о людях в глубине района на расстоянии 50 км от города построила крупный больничный комплекс с действовавшим хирургическим отделением, а сейчас, когда налоги безмерны, когда что не выпуск новостей - с телеэкранов слышна трескотня о нацпроектах, жителей Верхнечусовских Городков и сел заботит ни совершенствование медицинского обслуживания, ни переход на современные технологии, а очень обыденная проблема: как бы и эту убогую, полусгнившую больницу совсем не закрыли?!
Так куда мы идем: вперед или назад? А если вперед, то к какому уровню: достигнутому в 1958 году или к уровню, позволяющему делать вид, что с медицинским обслуживанием у нас все хорошо, а люди рано мрут лишь потому, что долго жить сами не хотят.
Желание верхнегородковцев простое - сохранить больницу. Они просят вложить деньги в капитальный ремонт, вносят предложения по сокращению будущих затрат: в частности, из-за ветхости одноэтажное здание поликлиники не ремонтировать, а полностью разобрать, функции же поликлиники перенести в здание стационара, сделав к нему небольшой, на 3-5 кабинетов, пристрой. По словам медиков, это даст экономию на коммунальных платежах: затраты пойдут не на два, а на одно здание. Также следовало бы контроль за ходом ремонтных работ частично возложить и на главного врача больничного комплекса А.Л.Сальникову, а не только предоставить это право Службе единого заказчика администрации района. Доходит до смешного: в больнице ведется ремонт, под эти цели выделено 250 тысяч рублей, а как они осваиваются, что реально пишется в отчетных документах- главный врач даже не знает. При таком подходе недалеко и до нецелевого использования бюджетных средств. Считаем, что все отчеты о выполненных работах должен подписывать и главный врач больницы. Без его подписи ни один акт не должен утверждаться.
Осмотрев больничный комплекс, встретившись с персоналом, жителями Верхнечусовских Городков мы пришли к единому мнению: предложить Земскому Собранию одно из ближайших заседаний провести непосредственно в Верхнечусовских Городках. Чтобы каждый депутат своими глазами увидел, во что превращается наша глубинка, и подумал над тем, как и чем ей помочь. Пройдет немного времени и бюджет 2007 года начнет приобретать реальные очертания. Ошибку депутатов прежней Думы исправить не поздно. Мы должны услышать сигнал SOS, исходящий от Верхнегородковской больницы. За этим сигналом забота о здоровье 8 тысяч граждан нашего района.
К сожалению то ли депутаты Земского Собрания, то ли другие причины помешали, но все осталось по-прежнему, если не считать, что с каждым днем обстановка ухудшается- изо дня на день можно ждать, что кому-то на голову свалится потолок. После получения письма с поселенческого совета ветеранов, краевой совет обратился в Министерство здравоохранения Пермского края ( не напрасно мы стали краем- теперь подавай нам и правительство, и министерства, и армию чиновников и соответствующую зарплату и другие атрибуты ). И все это теперь есть. А вот стиль работы остался прежний: формально-бюрократический, поэтому на обращение краевого совета пришел формальный ответ от самого министра А.Ю.Зубарева, в котором сказано "Больница работает и будет продолжать оказывать помощь в прежних объемах". А прежний объем - это поездка на перевязку в г.Чусовой на целый день за 200 рублей.
Члены президиума краевого совета ветеранов и его медицинской комиссии возмутились такими действиями чиновников до такой степени, что решили на примере Верхнечусовских Городков показать ошибочную политику краевых властей в сфере здравоохранения вынеся этот вопрос на заседание президиума краевого совета ветеранов.
Состоялся выезд рабочей группы по подготовке вопроса в больницу Верхнечусовских Городков. В ее работе приняли участие не только представители ветеранских организаций, но и Министерства здравоохранения и Министерства социального развития края, администрации Муниципального Чусовского района, администрации местного сельского поселения (уместно заметить, что Пермский край в числе немногих, если не единственный в России, что называется, впереди паровоза провел коренные изменения в соответствии с Федеральным Законом " Об общих принципах местного самоуправления в Российской Федерации "), работники больницы.
К сожалению, все, что было изложено в неоднократных обращениях ветеранских организаций подтвердилось в худшем варианте. Больше того, выяснилось, что ни больница, ни поселенческая, ни муниципальная администрации, ни Министерство здравоохранения края не только не решают вопрос доступного медицинского обслуживания жителей отдаленных населенных пунктов, в которых проживают ветераны, большинство которых были заняты на тяжелых работах в лесной промышленности и сельском хозяйстве, но даже не знают, где они находятся, никто из них там ни разу не бывал, истинного положения не знают, ни планов, ни намерений по улучшению медицинского обслуживания, особенно в части транспортирования больных из отдаленных бездорожных населенных пунктов не разработано.
Не решен такой важный вопрос, как компенсация расходов жителям, связанных с поездкой в районный центр в связи с образованием поселений, которых они раньше не имели.
Нет никакой ясности с капитальным ремонтом зданий поликлиники и больницы, хотя срок установленный Роспотребнадзором уже давно прошел. Чиновники ведут разговоры о каких-то надуманных конкурсах, давая различные советы главному врачу больницы, а ей нужны не советы, а реальная помощь муниципальной и министерской властей. Из всех вопросов капитальный ремонт зданий- главнейший: он не терпит малейших промедлений, иначе беды не избежать. Нельзя обойти молчанием и вопрос лекарственного обеспечения ветеранов. Я уже не говорю об отсутствии лекарств- они стали, образно говоря, оскоминой на зубах. Речь пойдет об аптечных пунктах, которые в сельской местности одним махом закрыли. Вот что пишет по этому вопросу чиновник, которому по долгу службы не отписываться надо, а удовлетворять потребности жителей своей территории, заместитель главы Чусовского муниципального района И.П. Комендантова. "В настоящее время нет нормативных документов, регламентирующих порядок реализации лекарственных средств в фельдшерско-акушерских пунктах (ФАП), что является основанием для органов Росздравнадзора требовать прекращения отпуска лекарственных средств фельдшерами ФАП или приведения в соответствие данной деятельности с требованиями нормативно-правовых актов.
Согласно ст.32 Федерального закона РФ от 22.06.1998 86-ФЗ " О лекарственных средствах " (в редакции от 29.12.2004) розничная торговля лекарственными средствами осуществляется аптечными учреждениями. Выездная торговля лекарственными средствами действующим законодательством России не разрешена. Законодательство не позволяет реализацию лекарственных средств в сельских населенных пунктах, не имеющих своих аптечных учреждений.
Исходя из лицензионных требований, открытие аптек и аптечных пунктов в значительной части сельских территорий экономически нецелесообразно, а деятельность по отпуску лекарств сельскому населению через фельдшерско-акушерские пункты не соответствует лицензионным требованиям.
Так как проблема лекарственного обеспечения характерна для большинства сельских населенных пунктов Пермского края, руководителями органов местного самоуправления (в том числе, и от главы Чусовского муниципального района) и муниципальных унитарных аптечных предприятий края направлены письменные обращения губернатору, в Министерство здравоохранения и Законодательное Собрание Пермского края для оперативного решения вопроса о разработке и утверждении нормативных документов, регламентирующих порядок реализации лекарственных средств в фельдшерско-акушерских пунктах.
Так как данный вопрос находится на особом контроле у главы Чусовского муниципального района, информировать население о ходе его решения на уровне губернатора Пермского края будут местные средства массовой информации."
А почему Ирина Павловна не желает воспользоваться письмом Минздравсоцразвития РФ от 21.11.2005г. 5658-ВС, которое дает разрешение на продажу лекарств, применительно к сельской местности. Или не хочет себя обременять, или слушает пермское начальство.
И уж совсем непонятна позиция Чиркунова, стоящего на формальных позициях- люди страдают, а он, словно, этих страданий не замечает. А вот премьер Москвы поступил мудро: он издал распоряжение от 19.01.01г.. 32-РП " Об автоаптеках ", видимо, считая, что автоаптеки в Москве нужнее, чем, скажем в Пермском крае. Похоже, что он беспокоится о своих жителях, а пермские власти, словно пугливые зайцы, проявляют трусость. Им больше по душе речи о медицинском обслуживании, чем само медицинское обслуживание.
Я обрисовал ситуацию по Верхнечусовским Городкам. А ведь это- не какая-то захолустная глубинка, а считай пригород Перми, где многие пермяки имеют свои садоводческие участки. К тому же для незнающих напомним, что Строгановские Чусовские Городки существуют с ХVI века. Из них начал свой поход в Сибирь легендарный Ермак.
С открытием здесь первой нефти на Урале в 1929 году началось освоение крупнейшего в стране нефтеносного района до Волги, названного Вторым Баку, что и позволило в годы войны бесперебойно снабжать горючим фронт и тыл, внести весомый вклад в Победу над фашизмом. И во всем этом велика была заслуга наших дедов и прадедов- истинных патриотов Отечества, воспитавших своих наследников в этом же духе и передав им трудовую и ратную эстафету. А их потомкам в настоящий период додумались не давать ни работы, ни лечения!
Верхнечусовские Городки до 1959 года являлись центром Верхне-Городковского района, к ним было и соответствующее уважительное отношение. Объединив с Чусовским районом, их низвели до положения пасынка.
Ну, разве не об этом свидетельствует попытка лишить людей собственной больницы? Неужели на обреченных на нищету и бесправие людях, власти намерены получить бюджетную " экономию "?! А городковцев оставить без стационарного лечения, принудив больных и родственников на дополнительные неудобства и расходы, связанные с поездками до города Чусового.
Попробуйте представить себя на их месте, да еще сейчас, когда объявлена национальная программа по улучшению медицинского обслуживания населения. Нужно быть ближе к нуждам народа и не принимать опрометчивых решений. Вот тогда и люди будут ближе к власти.
Уже было сказано, что речь идет не о каком - то захолустном, что называется, медвежьем уголке Пермского края, а поселке с богатой историей, а если так, то почему бы Верхнечусовские Городки не сделать составной частью туристического маршрута по чусовской земле. Специалисты кафедры окружающей среды Пермского государственного университета подготовили проект экологического туризма, который предполагает увеличение потока туристов в г. Чусовой с 30 до 300 тысяч в год. Кроме традиционных сплава по реке Чусовой, посещения музея реки Чусовой, спортивного комплекса "Огонек", горнолыжного курорта "Такманаиха" ученые предложили в качестве объектов развития туризма Верхнечусовские Городки, откуда в 1581 году Ермак выступил со своей дружиной в Сибирь и лесной поселок Бобровку, где снимался знаменитый советский фильм "Девчата". Кроме того в Верхнечусовских Городках находится мужской монастырь, а в нескольких километрах, на месте бывшей колонии для политзаключенных, мемориальный центр истории политических репрессий "Пермь-36". В Верхнечусовских Городках есть все для того, чтобы в летний период организовывать для туристов рыбалку с ухой на живописном берегу, прогулку на катере по Чусовой, поход в лес за грибами и ягодами. Смотришь, и потекли бы деньги ручейком в поселенческий бюджет.
Да и географическое положение как самих Верхнечусовских Городков, станции Уралнефть, так и пристани представляют интерес с точки зрения перевалки грузов, поступающих с востока страны по железной дороге на воду, с последующим выходом на Волгу, Дон, Каспийское, Азовское, Черное моря и на Балтику.
И такая схема институтом Гипролестранс прорабатывалась, но ей в силу изменившихся условий не суждено было сбыться. Был даже построен железнодорожный тупик, установлены краны. Но потом все заглохло, а теперь железнодорожники хотят закрыть и железнодорожную ветку Камарихинская - Уралнефть. Вот такие бредовые мысли рождаются в головах тех, кто живет сегодняшним днем-побольше урвать в свой карман.
Одним словом, развивать надо Верхнечусовские Городки, а не закрывать.


Петр Бондарчук